Конская стопа (парез стопы) является одним множества ортопедических заболеваний, поражающих людей любого пола и возраста. Данная патология выражается в ограничении подвижности мелких суставов стопы, вызванным нарушением нормальной анатомии костей, за счет различных патологических процессов в мягких тканях стопы. Заболевание причиняет значительный дискомфорт при ходьбе, а при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию тяжелых осложнений, вплоть до потери способности к самостоятельному передвижению.
Люди, страдающие данной патологией, имеют характерную походку, заметную невооружённым взглядом. Чтобы сделать шаг, они высоко поднимают ногу, сгибая ее в коленном суставе, и переносят ногу вперед. При этом носок стопы направлен вниз. Это напоминает ходьбу лошади (отсюда и название – конская стопа) и является показательным симптомом болезни. Визуально походка значительно отличается от походки здорового человека.
Причины развития конской стопы
Конская стопа может быть как врожденной (крайне редко), так и приобретенной. При приобретенной форме конской стопы чаще всего происходит поражение центральной или периферической нервной системы. В результате передняя группа мышц - разгибателей стопы и голени, становится неактивной, соответственно стопа находится в «согнутом» положении. Со временем укорачивается и икроножная мышца и все больше перетягивает стопу в подошвенное сгибание.
Причинами поражения центральной и периферической нервных систем являются:
- травматический характер (травмы передней группы мышц голени или их сухожилий)
- в результате неправильной реабилитации после тяжелых ожогов или травм голени с дефектом тканей
- как результат развития воспалительного процесса мягких тканей стопы (флегмона, абсцесс)
- переломы костей стопы, вследствие не правильного сращения или неправильной установки гипсовой повязки
- грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника
- остеомиелит
- перенесенный инсульт, ишемическая болезнь
- рассеянный склероз
- эндокринные заболевания
Провоцирующими факторами служат
- малоподвижный образ жизни
- неправильно подобранная обувь
- неправильное питание и сахарный диабет
- повышенное артериальное давление
- злоупотребление алкоголем
- наследственные нарушения работы нервной системы.
Симптомы при конской стопе
Первым признаком заболевания является изменение походки и внешние изменения стопы.
В дальнейшем присоединяются болезненные ощущения и дискомфорт при ходьбе. Человек, страдающий данной патологией, начинает часто спотыкаться, возможны падения, становится сильно затруднительным подъем по лестнице.
Может появляться отечность стопы и чувство онемения и покалывания в области голеностопного сустава.
С развитием болезни происходит атрофия и уменьшение в объеме мышц голени.
При крайних стадиях заболевания стопа «повисает» что приводит к отсутствию возможности самостоятельно передвигаться.
Диагностика и лечение
Для диагностики конской стопы необходим не только осмотр врачом травматологом-ортопедом, а также неврологом и эндокринологом для выявления возможных причин развития данной патологии.
При осмотре специалист обязательно оценивает объем движений в голеностопном суставе и стопе, мышечную силу стопы, исследуют биомеханику.
Из инструментальных методов обследования врач, при необходимости, может дополнительно направить на рентгенограмму, МРТ исследование, электромиографию.
К сожалению, выраженный патологический процесс в стопах поддается лечению с большим трудом. Успешность лечения в большинстве случаев определяет своевременность обращения за помощью к специалистам, пока не возникли грубые контрактуры и деформации суставов и нарушения мягких тканей. Результат от проводимого лечения на начальных этапах оказывается максимально эффективным.
На сегодняшний день лечение конской стопы имеет несколько ключевых направлений:
- ортопедические корректоры, такие как индивидуальные ортопедические стельки и при более высоких стадиях ортезы и корректоры стопы
- физиотерапия
- ЛФК (лечебная физкультура)
- массаж
- медикаментозная терапия
При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому методу.
Важным моментом является профилактика заболеваний суставов и стоп. Следует избегать длительных физических нагрузок, контролировать массу тела, в общем следить за своим здоровьем. В качестве профилактических мер также следует выделить ношение удобной обуви, а также использование специальных ортопедических стелек. Главное помнить, что возникновение самых первых признаков изменения свода стопы необходимо обратиться к специалисту, чтобы не допустить глубоких изменений.
Наш адрес: г.Ташкент, Ц-13, ул. Абдуллы Кадыри, 5
Для записи на приём звоните, пожалуйста, по телефонам:
+998 71 203 44 77
+998 55 510 44 77
